下肢深靜脈血栓形成的三大因素為:靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態(tài),而其中尤以血液高凝狀態(tài)最為重要。 外科手術(shù)時,患
西芬斯?CFMS血栓彈力圖儀(Thrombelastography, TEG)是樂普科技研制的一款新型凝血和抗血小板藥效檢測儀器,它通過對凝血過程中血液黏度改變的動態(tài)測量,用圖形將整個凝血-纖溶的過程完整描繪出來。目前 CFMS 廣泛應(yīng)用于檢驗科及心內(nèi)科、麻醉科、神內(nèi)科、輸血科等臨床科室。CFMS是支架術(shù)后監(jiān)測氯吡格雷和阿司匹林等抗血小板藥效的有效工具,配合帥泰(氯吡格雷)使用更可根據(jù)每位患者情況靈活調(diào)整用藥劑量,是開展個性化醫(yī)療的必備工具。 相對于傳統(tǒng)的凝血五項檢測,CFMS 提供的結(jié)果更直觀、內(nèi)容更全面,附有相應(yīng)的臨床指導(dǎo)建議,便于醫(yī)師更準(zhǔn)確便捷地制定醫(yī)療方案。通過配合不同效用的檢測杯,CFMS 有效應(yīng)用于圍手術(shù)期凝血狀況檢測、成分輸血指導(dǎo)及抗血小板藥物(阿司匹林和氯吡格雷)效用檢測等諸多領(lǐng)域。
CFMS血栓彈力圖(Thrombelastography, TEG)用全血作為檢測標(biāo)本,在體外加入激活劑,從內(nèi)外源凝血系統(tǒng)凝血因子的啟動、纖維蛋白的形成、到血塊溶解進(jìn)行全程監(jiān)測,能夠更準(zhǔn)確、更直觀的反映凝血機制中除血管細(xì)胞和血管壁以外的所有凝血因素
血栓彈力圖儀(Thrombelastography, TEG)是一種從整個動態(tài)過程來監(jiān)測凝血過程的分析儀。血栓彈力圖儀于1948年由德國人Harter發(fā)
一、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及組成儀器由主機和軟件組成。軟件為控制型軟件組件。二、產(chǎn)品適用范圍1.預(yù)期用途對凝血因子、纖維蛋白原、血小板功
1、監(jiān)測凝血功能 TEG是全血檢測,能夠全面監(jiān)測凝血功能,各個參數(shù)反映患者凝血因子、纖維蛋白和血小板的功能以及是否存在纖溶亢
全自動血栓彈力圖儀NF-T4020產(chǎn)品名稱全自動血栓彈力圖儀管理類別第二類型號規(guī)格NF-T8000、NF-T8001、NF-T4020、NF-T4021結(jié)構(gòu)及組
注冊證編號:黔械注準(zhǔn)20222400058【項目名稱】血栓彈力圖試驗(快速檢測杯)【配套試劑】激活凝血檢測試劑盒(凝固法)一、產(chǎn)品
肝素類藥物可增強血液中抗凝血酶的活性,從而起到抗凝作用。CFMS西芬斯血栓彈力圖儀(Thrombelastography, TEG)肝素酶杯中包被有肝素酶,可降解血液中的肝素,不受殘留肝素的影響。 試劑盒中含有普通杯和肝素酶杯。將普通杯彈力圖曲線和肝素酶杯彈力圖曲線疊加,對比凝血時間,即可看出肝素類藥物藥效,或是否存在抵抗、殘留等。
TEG與傳統(tǒng)凝血試驗的主要區(qū)別TEG能從一份血樣完整地監(jiān)測從凝血開始,至血凝塊形成及纖維蛋白溶解的全過程。對凝血因子、纖維蛋白原、血小板聚集功能以及纖維蛋白溶解等方面進(jìn)行凝血全貌的檢測和評估。結(jié)果不受肝素類物質(zhì)的影響。15-20分鐘出結(jié)果,帶有自動診斷功能。常規(guī)實驗室檢查凝血酶原時間(PT),部分凝血酶原時間(PTT)或D-Dimer等只是檢查離體血漿和凝血級聯(lián)反應(yīng)中一個部分。即內(nèi)或外源性凝血旁路這部分,或纖維蛋白溶解部分的情況。是凝血全過程片段地、部分地描記。結(jié)果常常受肝素類物質(zhì)的影響。TEG在國內(nèi)的使用情況我國許多三甲醫(yī)院的麻醉科、ICU、體外循環(huán)、器官移植科等在2000年左右率先使用TEG指導(dǎo)術(shù)中成分血和凝血相關(guān)藥物的使用,得到了很好的效果,并有大量文獻(xiàn)報道。2006年,檢驗科開始使用TEG作為凝血檢測的篩選和補充;同年,一些輸血科開始將TEG正式納入臨床選擇血制品的客觀依據(jù),并開始用TEG進(jìn)行血制品使用的管理的主要設(shè)備。使臨床醫(yī)生真正做到了在合適的時間,選擇和使用正確種類和劑量的成分血制品,從根本上杜絕了我國臨床用血的盲目和浪費。2006年初,TEG的PlateletMapping,即血小板圖試驗開始在中國上市,從而開創(chuàng)我國心腦血管病抗血小板藥物檢測的新方法。填補了我國臨床使用抗血小板藥物缺乏藥物療效監(jiān)測的空白。為實現(xiàn)個性化的抗血小板治療和解決PCI冠脈搭橋等手術(shù)的疑難病例,開創(chuàng)了新的起點。同時它為預(yù)防血栓和進(jìn)行血栓分層等領(lǐng)域提供了快速有效的檢測方法。
性能特點:該產(chǎn)品主要由氨綸包纏紗與彈絲編織而成。利用氨綸包纏紗的高彈力與滌綸彈絲的微彈力相配合來達(dá)到包扎固定傷口的目的,按功能可分為繃帶(網(wǎng)狀繃帶、彈力繃帶、自粘繃帶)、彈力帽。
多環(huán)血栓檢測儀由機械傳動系統(tǒng),恒溫系統(tǒng),電子程序控制系統(tǒng)、旋轉(zhuǎn)環(huán)及顯示計時系統(tǒng)五大部分組。 本儀器四個環(huán)可同時運行,有四位電子數(shù)字顯示系統(tǒng),到時自動報警,三位電子數(shù)字自動控溫指示,采用聚光燈角盤,有機玻璃套環(huán),操作簡便直觀,能清晰、高效、全面地觀察血流狀態(tài)及血栓形成過程。 1、轉(zhuǎn)數(shù):20±2rpm 2、溫控精度:37℃±1℃ 3、樣品量:1ml全血 4、樣品檢測時間:10-15分鐘 5、檢測效率:48個/h 6、電源:AC220±10V/50Hz 7、最大功率:≤150W 8、平均消耗功率:30W 9、外形尺寸:450×280×248mm 10、凈重量:7.8Kg 三、外型各部設(shè)置 1-4.分別為ABCD4個載血盤 5.定時顯示器 6.溫度顯示器 7.設(shè)置導(dǎo)航鍵 8.復(fù)位鍵 9. A鍵 10.B鍵 11.C健 12.D鍵 13.電源開關(guān) 14.電源指示燈 四、操作步驟 接上機箱后電源線連接市電220V,按下電源開關(guān),指示燈應(yīng)點亮。數(shù)碼屏顯示應(yīng)是(時間)。溫度顯示應(yīng)是數(shù)字在增加。設(shè)置:按A鍵時,可用上下方向鍵,設(shè)置定時時間,每按動幾次,增加或減少5分鐘,設(shè)置好后可按OK鍵。此時小數(shù)點應(yīng)以每秒幾次的速度閃亮。A的載血盤應(yīng)開始運轉(zhuǎn)。當(dāng)定時時間一到,載血盤應(yīng)停止運轉(zhuǎn)并報警。 用2項方法可依次設(shè)置B、C、D各個載血盤的定時時間。因相互嗎顯示屏只有一組,所以設(shè)計時,只能分別顯示。當(dāng)您想知道A、B、C、D其中某個的時間,您需重按相應(yīng)的個鍵。按右方向鍵時,可顯示標(biāo)準(zhǔn)37度,設(shè)備內(nèi)部會自動把溫度調(diào)整在37度上。按左方向鍵時,設(shè)備又重回到實時溫度顯示界面上。5.無論按哪個鍵,蜂鳴器都應(yīng)會發(fā)聲,提醒您按鍵已生效。 6.輕易不要按復(fù)位鍵,一按復(fù)位鍵,您所有的設(shè)置都需要重設(shè)。只有當(dāng)程序跑偏,或顯示亂碼,或收到嚴(yán)重干擾時,才可按復(fù)位鍵。 7.溫度顯示是設(shè)備全自動控制的,不用設(shè)置。溫度顯示誤差控制 在1度。 8、檢查塑料管是否干凈清潔。 9、采用直取靜脈血,取容積為2-5ml的一次性注射器,迅速而一針見血,取血1.5ml.并注意應(yīng)將注射器內(nèi)的泡去除。 10、血樣裝灌圓環(huán),沿塑料環(huán)一端管壁,慢慢的將1m1血樣注入管內(nèi),隨時連接成圓環(huán),套在有機玻璃上,按于相應(yīng)的轉(zhuǎn)盤內(nèi)。 11.按下相應(yīng)轉(zhuǎn)盤下部的按鈕并用上下鍵設(shè)定時間,然后按OK鍵。電機轉(zhuǎn)動,到計時開始,可開始觀察,并對應(yīng)時間,做好記錄。 12.根據(jù)情況時間5-90分鐘任意設(shè)置,到時該環(huán)自動報警并停止。這時,可取下有機玻璃套環(huán),打開連接血管,將環(huán)管內(nèi)血樣連同形成的血栓,全部倒在一張干凈的濾紙上,觀察血栓形狀和大小,用分規(guī)尺測量血栓的全長。 13.稱血栓濕重:將上述已稱完濕重的血栓連同濾紙片一起放入60℃±1℃的烘箱中烘干處理,30分鐘后,將烘干的血栓連同紙片再次稱重,即為為血栓干重。(如近似干重,也可以濕重的四分之一計) (二)注意事項: 本儀器四組電機驅(qū)動,A、B、C、D四輪獨立驅(qū)動,按下相應(yīng)的按鍵設(shè)備開始工作,如要停止工作,可以取下有機玻璃套環(huán)。 計時按鈕啟動工作時,相應(yīng)的按鈕計時顯示該環(huán)的時間。 五、使用規(guī)范 1.血樣注入塑料管時,防止氣泡產(chǎn)生,血樣要定量,現(xiàn)規(guī)定為1ml,一般血量1±0.1ml不致產(chǎn)生明顯影響。 2.血栓環(huán)的清洗和試用期 本儀器塑料環(huán)采用透明、無毒、用于輸血的特制塑料管(中心血站認(rèn)可),使用該管不需要硅化處理,新環(huán)使用前必須用洗潔精加水浸放10分鐘,以去除塑料管壓制中的殘余油漬,然后晾干。 為了保證環(huán)管內(nèi)壁不受損,每次用畢即用水浸泡或者急水沖洗,嚴(yán)禁用洗衣粉去污粉洗刷。濕環(huán)可置80℃以下烘箱內(nèi)半小時。環(huán)管多次使用并烘烤過分后,會出現(xiàn)老化變化,即不能使用。通常心的環(huán)管自然老化期為一年。保險起見,試用期為半年。 3.工作濕度 溫度是影響血栓形成的第一因素,但是由于體外血栓技術(shù)本身存在著不可避免的允許實驗誤差(10%——20%),因此對恒溫的要求也是相對的,實驗結(jié)果表明,在30℃-40℃的范圍內(nèi)對血栓形成的印象誤差在允許范圍內(nèi),因此,規(guī)定體外血栓檢測溫度應(yīng)該控制在35℃±5范圍內(nèi),超過此范圍,則誤差大,甚至產(chǎn)生截然相反的結(jié)果。溫度過低,如10℃一下,抑制了體外血栓的形成,而溫度過高,會促進(jìn)血栓形成,甚至使整個血樣凝集或者燒壞,本儀器溫度精準(zhǔn),能很好滿足對溫度的要求。一般使用在“37℃”燈及“恒溫”為最佳,也可用手觸摸恒溫快,溫度略高于37℃為宜。冬天,如果室溫過低,宜將塑料環(huán)先置于孔內(nèi)預(yù)熱。 4.從取血拔針到將血裝入環(huán)管,再按放到轉(zhuǎn)盤上啟動旋轉(zhuǎn)著一段時間,應(yīng)該控制在1分鐘以內(nèi)。時間過長,將發(fā)生凝血反應(yīng),預(yù)先產(chǎn)生凝血塊,影響實驗結(jié)果。 5.體外血栓檢測有三項指標(biāo):長度、濕重和干重以用來全面衡量體外血栓形成的狀況,通常,長度和重量之間存在著一定的遞增關(guān)系,但不成比例。應(yīng)該包含上述三項指標(biāo)。但是在大面積普查時,為了保證檢測效率,仍以血栓長度和濕重二項指針為參考數(shù)據(jù)。 6.血栓正常值 正常人的體外血栓檢測結(jié)果表明:年齡、性別有一定的影響。老年組比成年組略大;女性(絕經(jīng)前)比男性略大;女性經(jīng)期(來經(jīng)前)和絕經(jīng)前更年期由于內(nèi)分泌作用有可能出現(xiàn)較大的波動,但其差別均在允許誤
最新款血栓檢測儀的先進(jìn)之處: 就是一個患者在沒有得上腦血栓或心梗之前,檢測他體內(nèi)有沒有隱形血栓(血栓因子),做到早發(fā)現(xiàn)早治療的目的,防止腦血栓心梗的發(fā)生.檢查結(jié)果直觀明了、準(zhǔn)確…… 四、最新款血栓檢測儀的原理: 儀器內(nèi)控制的溫度為37度,和人體溫是一樣,儀器轉(zhuǎn)動的速度,和人體血液循環(huán)的速度是一樣的。通過儀器的離心技術(shù),把體內(nèi)一ml血里攜帶的血栓因子聚集在一起,看所形成血栓的長度,血栓的干重和濕重,從而判斷出疾病的輕重。五、最新款血栓檢測儀的準(zhǔn)確性: 抽標(biāo)準(zhǔn)的1.5ml靜脈血,從抽血到把檢查的血樣放置到儀器里面的時間不超過一分鐘,啟動檢測儀開始檢測,檢測得出的結(jié)果準(zhǔn)確率達(dá)到98.89%。六、最新款血栓檢測儀的使用方法: 1.抽靜脈血1.5ml,注入人造血管里里,人造血管兩接頭插緊,放進(jìn)儀器里,啟動開關(guān),等十分鐘報警聲響后取出. 2.檢查完后,把人造血管里的血均勻的倒在濾紙上。 3.此時可以在濾紙看到象蚯蚓一樣的血栓了。看血栓的長度、血栓的干重和濕重從而判斷出疾病的輕重。從而判斷出疾病的輕重。
二、儀器組成及技術(shù)參數(shù) LMK-12型多環(huán)血栓檢測儀由機械傳動系統(tǒng),恒溫系統(tǒng),電子程序控制系統(tǒng)、旋轉(zhuǎn)環(huán)及顯示計時系統(tǒng)五大部分組。 本儀器四個環(huán)可同時運行,有四位電子數(shù)字顯示系統(tǒng),到時自動報警,三位電子數(shù)字自動控溫指示,采用聚光燈角盤,有機玻璃套環(huán),操作簡便直觀,能清晰、高效、全面地觀察血流狀態(tài)及血栓形成過程。 1、轉(zhuǎn)數(shù):20±2rpm 2、溫控精度:37 ℃±1 ℃ 3、樣品量:1ml全血 4 、樣品檢測時間:10-15分鐘 5、檢測效率:48個/h 6、電源:AC220±10V/50Hz 7、最大功率:≤150W 8、平均消耗功率:30W 9、外形尺寸:450×280×248mm 10、凈重量:7.8Kg 三、外型各部設(shè)置 1-4.分別為ABCD4個載血盤 5. 定時顯示器 6. 溫度顯示器 7. 設(shè)置導(dǎo)航鍵 8. 復(fù)位鍵 9. A鍵 10.B鍵 11.C健 12.D鍵 13.電源開關(guān) 14.電源指示燈四、操作步驟 1. 接上機箱后電源線連接市電220V,按下電源開關(guān),指示燈應(yīng)點亮。數(shù)碼屏顯示應(yīng)是00.00(時間)。溫度顯示應(yīng)是數(shù)字在增加。設(shè)置:按A鍵時,可用上下方向鍵,設(shè)置定時時間,每按動幾次,增加或減少5分鐘,設(shè)置好后可按OK鍵。此時小數(shù)點應(yīng)以每秒幾次的速度閃亮。A的載血盤應(yīng)開始運轉(zhuǎn)。當(dāng)定時時間一到,載血盤應(yīng)停止運轉(zhuǎn)并報警。 2. 用2項方法可依次設(shè)置B、C、D各個載血盤的定時時間。因相互嗎顯示屏只有一組,所以設(shè)計時,只能分別顯示。當(dāng)您想知道A、B、C、D其中某個的時間,您需重按相應(yīng)的個鍵。 3. 按右方向鍵時,可顯示標(biāo)準(zhǔn)37度,設(shè)備內(nèi)部會自動把溫度調(diào)整在37度上。按左方向鍵時,設(shè)備又重回到實時溫度顯示界面上。 5.無論按哪個鍵,蜂鳴器都應(yīng)會發(fā)聲,提醒您按鍵已生效。 6.輕易不要按復(fù)位鍵,一按復(fù)位鍵,您所有的設(shè)置都需要重設(shè)。只有當(dāng)程序跑偏,或顯示亂碼,或收到嚴(yán)重干擾時,才可按復(fù)位鍵。 7.溫度顯示是設(shè)備全自動控制的,不用設(shè)置。溫度顯示誤差控制在1度。 8、檢查塑料管是 否干凈清潔。 9、采用直取靜脈血,取容積為 2-5ml的一次性注射器,迅速而一針見血,取血1.5ml.并注意應(yīng)將注射器內(nèi)的泡去除。 10、血樣裝灌圓環(huán),沿塑料環(huán)一端管壁,慢慢的將1m1血樣注入管內(nèi),隨時連接成圓環(huán),套在有機玻璃上,按于相應(yīng)的轉(zhuǎn)盤內(nèi)。 11.按下相應(yīng)轉(zhuǎn)盤下部的按鈕并用上下鍵設(shè)定時間,然后按OK鍵。電機轉(zhuǎn)動,到計時開始,可開始觀察,并對應(yīng)時間,做好記錄。 12.根據(jù)情況時間5-90分鐘任意設(shè)置,到時該環(huán)自動報警并停止。這時,可取下有機玻璃套環(huán),打開連接血管,將環(huán)管內(nèi)血樣連同形成的血栓,全部倒在一張干凈的濾紙上,觀察血栓形狀和大小,用分規(guī)尺測量血栓的全長。 13.稱血栓濕重:將上述已稱完濕重的血栓連同濾紙片一起放入60℃±1℃的烘箱中烘干處理,30分鐘后,將烘干的血栓連同紙片再次稱重,即為為血栓干重。(如近似干重,也可以濕重的四分之一計) (二)注意事項:本儀器四組電機驅(qū)動,A、B、C、D四輪獨立驅(qū)動,按下相應(yīng)的按鍵設(shè)備開始工作,如要停止工作,可以取下有機玻璃套環(huán)。計時按鈕啟動工作時,相應(yīng)的按鈕計時顯示該環(huán)的時間。五、使用規(guī)范 1.血樣注入塑料管時,防止氣泡產(chǎn)生,血樣要定量,現(xiàn)規(guī)定為1ml,一般血量1±0.1ml不致產(chǎn)生明顯影響。 2.血栓環(huán)的清洗和試用期本儀器塑料環(huán)采用透明、無毒、用于輸血的特制塑料管(中心血站認(rèn)可),使用該管不需要硅化處理,新環(huán)使用前必須用洗潔精加水浸放10分鐘,以去除塑料管壓制中的殘余油漬,然后晾干。為了保證環(huán)管內(nèi)壁不受損,每次用畢即用水浸泡或者急水沖洗,嚴(yán)禁用洗衣粉去污粉洗刷。濕環(huán)可置80℃以下烘箱內(nèi)半小時。環(huán)管多次使用并烘烤過分后,會出現(xiàn)老化變化,即不能使用。通常心的環(huán)管自然老化期為一年。保險起見,試用期為半年。 3.工作濕度溫度是影響血栓形成的第一因素,但是由于體外血栓技術(shù)本身存在著不可避免的允許實驗誤差(10%——20%),因此對恒溫的要求也是相對的,實驗結(jié)果表明,在30℃-40℃的范圍內(nèi)對血栓形成的印象誤差在允許范圍內(nèi),因此,規(guī)定體外血栓檢測溫度應(yīng)該控制在35℃±5范圍內(nèi),超過此范圍,則誤差大,甚至產(chǎn)生截然相反的結(jié)果。溫度過低,如10℃一下,抑制了體外血栓的形成,而溫度過高,會促進(jìn)血栓形成,甚至使整個血樣凝集或者燒壞,本儀器溫度精準(zhǔn),能很好滿足對溫度的要求。一般使用在“37℃”燈及“恒溫”為最佳,也可用手觸摸恒溫快,溫度略高于37℃為宜。冬天,如果室溫過低,宜將塑料環(huán)先置于孔內(nèi)預(yù)熱。 4.從取血拔針到將血裝入環(huán)管,再按放到轉(zhuǎn)盤上啟動旋轉(zhuǎn)著一段時間,應(yīng)該控制在1分鐘以內(nèi)。時間過長,將發(fā)生凝血反應(yīng),預(yù)先產(chǎn)生凝血塊,影響實驗結(jié)果。 5.體外血栓檢測有三項指標(biāo):長度、濕重和干重以用來全面衡量體外血栓形成的狀況,通常,長度和重量之間存在著一定的遞增關(guān)系,但不成比例。應(yīng)該包含上述三項指標(biāo)。但是在大面積普查時,為了保證檢測效率,仍以血栓長度和濕重二項指針為參考數(shù)據(jù)。 6.血栓正常值正常人的體外血栓檢測結(jié)果表明:年齡、性別有一定的影響。老年組比成年組略大;女性(絕經(jīng)前)比男性略大;女性經(jīng)期(來經(jīng)前)和絕經(jīng)前更年期由于內(nèi)分