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穿刺針解讀:腎穿剌是無奈的醫(yī)療手段?
發(fā)布日期:2019-12-02 | 瀏覽次數(shù):

對腎臟病人進(jìn)行腎穿刺,實(shí)屬是現(xiàn)代醫(yī)療手段沒有辦法,無奈的選擇。因?yàn)?,穿刺本身就?huì)對腎臟造成傷害,通過傷害腎臟的方式,來檢查一下腎臟到底存在什么問題。

這,本身就有點(diǎn)心酸,無奈??赡茉谀I臟??漆t(yī)生那里,是再正常不過的事情。但對于患者來說,那是一種痛苦與傷害,且這是不確定性的。

為什么要做腎穿刺。原因很簡單,

一是:因?yàn)槌R?guī)的檢查,血檢,尿檢,X光,B超,核磁共振等等,都找不到病因,發(fā)現(xiàn)不了病灶,發(fā)現(xiàn)不了問題所在,醫(yī)生無從下手。

二是:因?yàn)槌R?guī)的藥物治療,激素治療,都沒有效果。醫(yī)生一酬莫展。

在這種情況下,醫(yī)生就想通過穿刺的方法,來進(jìn)一步了解腎臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu),形態(tài),病變情況。好確定腎臟內(nèi)部病變情況與類型,好采措對應(yīng)的治療手段與方法。為醫(yī)生的診斷治療提供病理依據(jù)。

腎穿刺是一個(gè)醫(yī)院的專業(yè)術(shù)語。簡單來理解就是,你的腎臟疾病問題,用常規(guī)手段方法,我們都解決不了,沒有辦法了。需要手術(shù)打開腎臟來看一下,里面是什么問題,以幫你確診治療。

通常,腎穿術(shù)是在B超引導(dǎo)下,經(jīng)皮用腎穿刺針快速刺入腎下極,抽取腎組織的一種獲得腎臟病理標(biāo)本的重要方法。

簡單來說,就是從腎臟中取出很小的一條組織,通過光鏡,電鏡,免疫熒光,等現(xiàn)代化分析手段,對取出的部分腎組織仔細(xì)研究,看看腎小球,腎小管,腎間質(zhì),腎內(nèi)血管的病理變化,再綜合分析究竟屬于哪種病理類型的腎臟病。

穿刺并不合適每一個(gè)腎臟病人的。腎穿刺本身就存在很大的不確性的。

一是:腎病的患者腎臟本身已經(jīng)受損了。你再通過外力的方式,刺穿進(jìn)去,獲得一小小點(diǎn)腎的組織來活檢。這本身就會(huì)加重腎臟惡化。且會(huì)造成完整的腎臟內(nèi)外膜破損,內(nèi)部組織受到損傷,會(huì)造成內(nèi)組織,粘膜容易造成炎癥,感染。

二是:穿刺活檢本身就存在不確定性。是穿刺左腎?還是右腎?到底是穿刺腎的那一個(gè)部位比較好?如果穿刺到腎本來就好的組織?那這個(gè)穿刺就白做了,還自損800。如果剛好刺穿到腎臟病變部位,那還可以確定是什么問題?但同時(shí)也會(huì)對病灶部位造成進(jìn)一進(jìn)的損害。

三是:穿刺本來就是不確定,沒有辦法,才刺穿的。據(jù)統(tǒng)計(jì)刺透的結(jié)果不到1/3,也即不到30%是有結(jié)果的,大部分的穿刺是沒有結(jié)果的。

四是:刺穿本身不是治療,只是一種手術(shù)活檢查。就算查出來是什么原因,能不能治療,怎么治療,卻是另一回事。

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