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腰椎間盤(pán)突出癥治療方法的選擇,取決于此病的不同病理階段和臨床表現(xiàn),以及病人的身體和心理狀況。牽引療法是治療腰椎間盤(pán)突出癥的一種非常有效的療法。臨床應(yīng)用中,有著許多長(zhǎng)處。它的副作用相對(duì)較小,病人容易接受,簡(jiǎn)單易行,臨床上廣為使用。但應(yīng)對(duì)這種療法有更加深刻的了解,才能更加有效地緩解病人的痛苦。
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(一)、減輕椎間盤(pán)壓力
牽引可使椎間盤(pán)壓力減低,使椎間隙增大,后縱韌帶緊張,有利于突出髓核不同程度回納或改變與神經(jīng)根相對(duì)位置關(guān)系。有人認(rèn)為間斷對(duì)椎間盤(pán)施加牽引力,形成負(fù)壓,可起到類(lèi)似吸吮作用,使椎間盤(pán)回納。前人曾做過(guò)這樣的實(shí)驗(yàn):將造影劑注入實(shí)驗(yàn)標(biāo)本椎間盤(pán)內(nèi),然后行牽引,分別對(duì)牽引前、牽引時(shí)和牽引后的椎間隙攝片。當(dāng)椎間盤(pán)破裂時(shí)造影劑從椎間盤(pán)前方流向后方,甚至流至椎管內(nèi),當(dāng)牽引時(shí)椎間隙變大,造影劑流向中央部位,去除牽引后部分造影劑滯留于中央部位。
(二)、解除肌肉痙攣
疼痛使腰背部肌肉痙攣,腰椎活動(dòng)受限,間歇使用牽引可解除肌肉痙攣,使緊張的肌肉得到舒張和放松,促使正常腰椎活動(dòng)的恢復(fù)。 (三)、促進(jìn)炎癥消退
腰椎間隙突出癥時(shí),病變椎間關(guān)節(jié)和周?chē)g帶、肌肉以及神經(jīng)根充血水腫,出現(xiàn)炎癥。牽引治療使病人脊柱得到制動(dòng),減少運(yùn)動(dòng)刺激,有利于充血水腫的消退和吸收。
(四)、解除腰椎后關(guān)節(jié)負(fù)載
腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)可伴有腰椎后關(guān)節(jié)功能紊亂或半脫位,滑膜嵌頓,牽引療法可使后關(guān)節(jié)恢復(fù)正常對(duì)合關(guān)系。
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