基本信息

一、項(xiàng)目概況

市應(yīng)急管理服務(wù)保障中心為承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)滅火救援工作的***人參加團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)。保險(xiǎn)期限：1年

查勘理賠人員在接到市應(yīng)急管理服務(wù)保障中心通知后，須于1小時(shí)內(nèi)到達(dá)指定事故位置。

三、保障責(zé)任名稱

（一）疾病身故，每人理賠金額不少于***,***.***元。

（二）意外傷害身故和殘疾，每人理賠金額不少于***,***.***元。

（三）意外住院和門急診，每人理賠金額不少于***,***.***元。

（四）一般醫(yī)療保險(xiǎn)金，每人理賠金額不少于***.***元。

（五）意外和疾病住院津貼，每人每天理賠金額不少于***.***元。

（六）交通工具意外傷害，每人理賠金額不少于***,***.***元。

四．理賠醫(yī)院

2級(jí)以上（含本數(shù)）公立醫(yī)院都可理賠。發(fā)生緊急情況，需要處理傷口，可就近選擇醫(yī)院，不影響后期理賠。

五．人員替換

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，如出現(xiàn)保險(xiǎn)事故或因其它原因?qū)е侣毠o(wú)法從事工作時(shí)，甲方需對(duì)人員進(jìn)行替換或增減，供應(yīng)商應(yīng)按甲方需求配合更換被保險(xiǎn)人。不應(yīng)受是否出險(xiǎn)或其它原因限制。

服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求

（一）保險(xiǎn)公司須為投保人提供全方位、周到、及時(shí)的查詢、咨詢、投訴、理賠、報(bào)案等服務(wù)。服務(wù)熱線嚴(yán)格實(shí)行***天×***小時(shí)全天候接報(bào)案制度，保證信息暢通、及時(shí)，并接受報(bào)案、查勘、定損、理賠咨詢等服務(wù)。

（二）保險(xiǎn)公司須在接到報(bào)案后***分鐘內(nèi)回復(fù)是否前往現(xiàn)場(chǎng)查勘及是否需要保留現(xiàn)場(chǎng)。若需要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘及保留現(xiàn)場(chǎng)的，應(yīng)立即指派專門人員到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)，查勘人員1小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)勘查、檢驗(yàn)定損。如果保險(xiǎn)公司人員未到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)之前，為避免危險(xiǎn)情況造成損失進(jìn)一步擴(kuò)大，被保險(xiǎn)人可以采取一切必要的施救措施。

（三）保險(xiǎn)公司要在第一時(shí)間進(jìn)行理賠服務(wù)。被保險(xiǎn)人提出索賠申請(qǐng)，材料齊全、無(wú)疑義的索賠后，保險(xiǎn)公司須在***個(gè)工作日內(nèi)完成理賠，并將理賠款劃入指定帳號(hào)。如需要調(diào)查的案件，須在***個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)查，屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，將理賠款劃入指定帳號(hào)。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)公司要向被保險(xiǎn)人提供《拒付通知書(shū)》，列明拒賠原因。

響應(yīng)文件應(yīng)包含以下佐證資料,如未提供以下任一條件，視為不滿足本項(xiàng)目要求。

1.投標(biāo)人需提供***年度的季度償付能力報(bào)告，綜合償付能力充足率需≥***%，核心償付能力充足率≥***%。

2.供應(yīng)商總公司在本省設(shè)有省級(jí)分公司及至少在本市設(shè)有3個(gè)分支機(jī)構(gòu)，供應(yīng)商應(yīng)至少提供本分支機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)許可證。同一公司不同分支機(jī)構(gòu)以報(bào)名時(shí)間順序，只允許報(bào)名最先的供應(yīng)商進(jìn)行下一步評(píng)審。