胃蛋白酶原試劑盒（河南美凱生物）產(chǎn)品說(shuō)明:

第二章?胃蛋白酶原簡(jiǎn)介
一、胃蛋白酶原
胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）是胃分泌的一種消化酶前體[1]，是胃液中胃蛋白酶的無(wú)活性前體，為一個(gè)由375個(gè)氨基酸組成的蛋白多肽鏈，平均相對(duì)分子質(zhì)量為42,000，人胃粘膜中有7組胃蛋白同工酶原。PG在核糖體上合成，由高爾基體分泌出細(xì)胞，被鹽酸激活后變成胃蛋白酶。根據(jù)生化性質(zhì)、免疫原性、細(xì)胞來(lái)源及組織內(nèi)分布可分成PGⅠ、PGⅡ兩個(gè)亞群，1～5組分免疫原性近似，稱(chēng)為PGⅠ(PGA)，主要由胃腺的主細(xì)胞的粘液頸細(xì)胞分泌；6～7組分免疫原性近似，稱(chēng)為PGⅡ，除由胃體和胃底黏膜的泌酸腺的主細(xì)胞分泌外，泌酸腺的黏液頸細(xì)胞、賁門(mén)腺和胃竇的幽門(mén)腺的黏液細(xì)胞及十二指腸上段的Brunner腺也能產(chǎn)生PGⅡ。
PG含量與良、惡性胃潰瘍的鑒別有關(guān)，血清PGⅠ水平與萎縮性胃炎、PGⅠ/PGⅡ水平與胃癌和胃癌前期病變呈負(fù)相關(guān)。血清PGⅠ與胃泌酸腺細(xì)胞功能相關(guān)，PGⅡ與胃底粘膜病變的相關(guān)性較大，血清PG反映胃總體分泌PG水平。消化性潰瘍的發(fā)生與胃分泌酸過(guò)多有密切關(guān)系。萎縮性胃炎、胃癌前期病變或胃癌發(fā)生時(shí)，尤其是幽門(mén)螺桿菌感染等因素所干擾，胃酸分泌過(guò)多的淺表性胃炎和幽門(mén)螺桿菌感染的胃炎，PGⅠ和PGⅡ的分泌會(huì)增加；而在慢性嚴(yán)重萎縮性胃炎當(dāng)主細(xì)胞減少時(shí)PGⅠ含量下降；當(dāng)萎縮性胃炎伴有腸化、胃竇憲假幽門(mén)腺化生，PGⅡ含量會(huì)隨之增高。血清PG可作為檢測(cè)胃癌的一個(gè)可靠標(biāo)志物。
約有1%的PG透過(guò)胃黏膜毛細(xì)血管進(jìn)入血液循環(huán)，進(jìn)入血液循環(huán)的PG在血液中非常穩(wěn)定。血清PG?I和PG?II反映胃黏膜腺體和細(xì)胞的數(shù)量，也間接反映胃黏膜不同部位的分泌功能。當(dāng)胃黏膜發(fā)生病理變化時(shí)，血清胃蛋白酶原含量也隨之改變。因此，監(jiān)測(cè)血清中胃蛋白酶原的濃度可以作為監(jiān)測(cè)胃黏膜狀態(tài)的手段。
二、專(zhuān)家共識(shí)
2010年2月25日，由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)主辦“全民胃部重大疾病普查行動(dòng)”中，將胃蛋白酶原檢測(cè)作為重要普查方法：進(jìn)一步以胃鏡確診。

已被衛(wèi)生部疾控中心列為：
《中國(guó)癌癥篩查及早診早治技術(shù)方案》標(biāo)準(zhǔn)篩查手段。
胃癌預(yù)防亞太地區(qū)共識(shí)與指南,本次共識(shí)會(huì)議由亞太胃腸病學(xué)會(huì)發(fā)起。于2006年11月11～
12日在泰國(guó)曼谷召開(kāi)。共有38條公示條文被提出評(píng)估。
第15條：低血清PG?I水平和低PG?I／II比例反映了胃萎縮，
????????低血清PG可作為萎縮性胃炎的一個(gè)替代標(biāo)志物。
第16條：低血清PG?I水平和低PG?I／II比例可作為鑒別胃癌高危人群的標(biāo)志物。
上世紀(jì)90年代，日本在臨床試驗(yàn)的基礎(chǔ)上，血清PG作為慢性萎縮性胃炎的標(biāo)志物已被納入胃癌的篩查項(xiàng)目中，結(jié)果顯示PG檢測(cè)有利于檢出早期胃癌。

胃癌—病死率最高的惡性腫瘤之一???????

?胃癌是世界第二大癌癥死因
?中國(guó)是胃癌的高發(fā)區(qū)，發(fā)病率和死亡率均為世界平均水平的2倍多
?中國(guó)每年新發(fā)胃癌患者約40萬(wàn)人，死亡人數(shù)近30萬(wàn)人
?中國(guó)半數(shù)早期胃癌患者無(wú)任何癥狀，檢出率低于5%
?中國(guó)年輕人胃癌的發(fā)病率已由上世紀(jì)70年代的1.7%上升至3.3%
?消化系統(tǒng)的腫瘤患者1/2死于胃癌
?每年新發(fā)胃癌患者中，約1/5年齡不足40歲
?早期胃癌手術(shù)后五年生存率可達(dá)90%-95%

胃癌的發(fā)生???????????????????????????

胃癌的發(fā)生并非是由正常胃粘膜上皮細(xì)胞驟然變?yōu)榘┘?xì)胞，而是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程。冰凍三尺非一日之寒，胃癌的發(fā)生也不是一朝一夕的事情。在發(fā)展為胃癌之前，常經(jīng)歷一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的癌前變化過(guò)程。如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、惡性貧血及巨大胃粘膜肥厚癥等，就屬于胃癌的“癌前疾病”，他們將使發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性明顯增加。其中最常見(jiàn)的當(dāng)數(shù)慢性萎縮性胃炎。有資料顯示，50歲以上人群慢性胃炎的發(fā)病率可達(dá)50%

胃炎、胃癌的早期癥狀?????????????????

發(fā)現(xiàn)期早期信號(hào)主要有：上腹部疼痛占83.3%；食欲減退占39.5%；胃部悶漲占37.8%；嘔酸占37.5%；上腹不適占36%；消瘦占35.8%。有一部分患者可能走上“慢性淺表性胃炎-慢性萎縮性胃炎-腸上皮化生-不典型增生-胃癌”這條路。