硬性光學內(nèi)窺鏡產(chǎn)品說明:

微創(chuàng)——椎間孔鏡手術(shù)

椎間孔鏡手術(shù)是近年發(fā)展起來的微創(chuàng)術(shù)式，經(jīng)側(cè)后路椎間孔鏡直視下摘除髓核，確保手術(shù)視野的同時又減少手術(shù)創(chuàng)傷。做完椎間孔鏡手術(shù)后，有的患者癥狀得到立即緩解，有的術(shù)后患者卻在術(shù)后仍然出現(xiàn)腰臀、下肢等部位疼痛、麻木、酸脹感，與術(shù)前癥狀相似或加重。這種情況是正常的嗎？

椎間孔鏡技術(shù)的優(yōu)點

椎間孔鏡技術(shù)是目前我們治療腰椎間盤突出癥比較常用的一種相對的微創(chuàng)的治療方式。經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)作為一種新的脊柱微創(chuàng)方法，具有創(chuàng)傷小，出血少，恢復快，對脊柱穩(wěn)定性影響小，局麻下操作等優(yōu)點。

對于絕大部分患者來說，在手術(shù)之后即可就能感受到明顯的癥狀改善，尤其是那些以疼痛癥狀為主的患者，術(shù)后早期或術(shù)后即可當天就能感受到疼痛的明顯緩解。

椎間孔鏡手術(shù)的術(shù)后疼痛

但是也有部分患者術(shù)后早期殘存了部分疼痛或者新增了一些麻木、疼痛、酸脹無力等情況，其實都不用特別擔心，絕大部分情況下和手術(shù)操作過程中或神經(jīng)進行探查過程中，對神經(jīng)一個正常的騷擾相關(guān)，主要原因是因為手術(shù)過程中對上位神經(jīng)根的直接刺激或者壓迫導致其直接或者間接的損傷，神經(jīng)暫時性的水腫或者炎性反應導致了這些癥狀。

隨著我們的內(nèi)科治療或時間的延長，很快就會消失掉，患者的癥狀也會有顯著的緩解，術(shù)后傷口的疼痛多在1周后消失，也有的在3個月內(nèi)消失，時間不等。術(shù)后大約有30%患者會發(fā)生“反復期”的各種癥狀，嚴格遵醫(yī)囑可以減少或避免發(fā)生。

術(shù)后需要遵循以下禁忌：

（1）手術(shù)后3個月內(nèi)不得喝酒、不得過勞、最好不要吃“發(fā)物”，如羊肉、海鮮等。

（2）半年內(nèi)不得從事長期彎腰或長時間蹲著的工作或活動，如開長會，拔草等。

（3）術(shù)后不得長時間臥床，臥床時間最好不要超過10小時。否則癥狀緩解緩慢。

（4）半年內(nèi)不得長時間玩電腦游戲，上網(wǎng)或長時間打牌等。

有極少數(shù)的患者術(shù)后發(fā)現(xiàn)癥狀加重，或者出現(xiàn)一些顯著的術(shù)前沒有的癥狀。第一、這種情況相對而說比較少見。第二、假如出現(xiàn)這種情況，我們是需要格外關(guān)注的，仔細的分析一下出現(xiàn)這些癥狀的原因。

術(shù)后疼痛的影響因素

手術(shù)當中操作影響是其中一方面，另外還有一些可能原因，比如手術(shù)局部出現(xiàn)了一些出血導致血腫的壓迫或游離髓核組織遺漏局部形成炎性包裹再次形成壓迫；更少見的情況，比如髓核再突出或者髓核的殘留。還有如出現(xiàn)椎間隙感染，典型的癥狀是術(shù)后幾天出現(xiàn)嚴重的背部疼痛，可伴有或不伴腿部疼痛。還有因素如繼發(fā)神經(jīng)根管狹窄、繼發(fā)腰椎不穩(wěn)、術(shù)后缺乏有效的功能鍛煉、術(shù)后高強度及重體力工作等均會造成術(shù)后疼痛。

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