巴德PICC導(dǎo)管產(chǎn)品說(shuō)明:

產(chǎn)品名稱(chēng)：PICC經(jīng)外周插管的中心靜脈導(dǎo)管套件及附件（美國(guó)巴德原裝進(jìn)口）

有效期：2017年

產(chǎn)品使用范圍：經(jīng)外周插管的中心靜脈導(dǎo)管套件適用于建立血管通路，可能于采集血液樣本以及注入藥物或溶液。

PICC是一種經(jīng)外周靜脈（通常是肘窩靜脈）插入并開(kāi)口于中心靜脈的導(dǎo)管，它簡(jiǎn)化了中心靜脈的穿刺過(guò)程，降低了中心靜脈的穿刺風(fēng)險(xiǎn)和感染機(jī)率，延長(zhǎng)了導(dǎo)管的留置時(shí)間，目前PICC導(dǎo)管已經(jīng)成為發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)繼中心靜脈導(dǎo)管之后的又一種極其重要的輸液途徑和方式，為醫(yī)護(hù)人員提供了更多種選擇。

適應(yīng)癥：

需要提供可靠的輸液通路，但又沒(méi)有很好的外周靜脈通路可用；

需要長(zhǎng)期連續(xù)或周期性間斷靜脈輸液治療；

給予高滲液或刺激性溶液，如高滲葡萄糖、脂肪乳等靜脈營(yíng)養(yǎng)液、化療藥物；

放置中心靜脈導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)較高或失敗時(shí)，如頸、胸部穿刺點(diǎn)位置感染；

由于地理位置或其它原因，病人無(wú)法入院進(jìn)行必需的靜脈輸液治療。

禁忌癥：

沒(méi)有絕對(duì)禁忌癥。但病人有以下情況時(shí)，請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人情況慎重使用：

嚴(yán)重的出、凝血障礙；

穿刺部位或附近組織有感染、皮炎、蜂窩織炎、燒傷等情況；

準(zhǔn)備放置導(dǎo)管的靜脈，其近心端有靜脈損傷、栓塞，或有用于動(dòng)靜脈造瘺的可能；

準(zhǔn)備放置導(dǎo)管的上肢，有肌肉攣縮、放射治療等情況；

不合作或躁動(dòng)。

優(yōu)勢(shì)：

相對(duì)于鎖骨下靜脈穿刺和頸內(nèi)靜脈穿刺而言，有更少的并發(fā)癥，操作風(fēng)險(xiǎn)小；

相對(duì)其他外周靜脈導(dǎo)管（如留置針）有更長(zhǎng)的留置和使用時(shí)間；

相對(duì)其它靜脈導(dǎo)管更加節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用；

降低感染的風(fēng)險(xiǎn)；

與化療泵相比，不需要手術(shù)放置；

病人不需每次輸液時(shí)穿刺，減少痛苦，更加舒適；

護(hù)理簡(jiǎn)單，減少醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。

局限性

輸液速度受限，難以滿(mǎn)足急救、臨時(shí)血液透析等要求；

中心靜脈壓的測(cè)量準(zhǔn)確性較低；

最多只能做到雙腔導(dǎo)管，難以滿(mǎn)足對(duì)多點(diǎn)輸液、測(cè)壓的要求；

與化療泵相比，是一種開(kāi)放式的輸液系統(tǒng)，病人生活受到一定程度的影響；

有產(chǎn)生靜脈炎的可能；

對(duì)輸液壓力有一定限制。

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