禹科移動(dòng)空氣滅菌站—打造潔凈的急診室環(huán)境產(chǎn)品說明:

? ? ? ?一、急診室特點(diǎn)

? ? ? ?急診科為門診危重患者救治與復(fù)蘇的區(qū)域，實(shí)行全天候開放式管理，人員流量大，病種多而復(fù)雜，初診診斷不明確，搶救危重患者不僅帶有很多試探性措施，且可能包括傳染病患者。因此，急診科醫(yī)院感染管理難度大，風(fēng)險(xiǎn)高，環(huán)境污染治理任務(wù)重。

? ? ? ?調(diào)查發(fā)現(xiàn)，急診科病人多數(shù)會(huì)接受氣管切開、氣管插管、血管穿刺和留置插管和留置導(dǎo)尿等，這些操作都不同程度造成局部損傷。侵入性操作無疑在搶救患者的同時(shí)，也損傷了患者的天然免疫屏障，導(dǎo)致致病菌侵襲或內(nèi)源性細(xì)菌的移位、定植，引起醫(yī)院感染的發(fā)生，因此，急診科對(duì)室內(nèi)空氣質(zhì)量的要求是相對(duì)較高的。

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? ? ? ?二、急診室存在的問題

? ? ? ?急診室空氣污染較嚴(yán)重。污染主要原因是由于急診室絕大多數(shù)是急、危、重患者，需要對(duì)患者進(jìn)行救治和監(jiān)護(hù)，這使得急診室醫(yī)療器械等物品使用頻繁；患者疾病種類多，患者當(dāng)時(shí)身處家庭環(huán)境或?yàn)?zāi)難事故復(fù)雜；急診室是連續(xù)開放使用，即一個(gè)患者使用過后來不及嚴(yán)格消毒，又為另一個(gè)患者使用，這些均造成急診室內(nèi)環(huán)境污染。急診科的留觀患者陪護(hù)多、人員流動(dòng)性大、病員家屬衛(wèi)生習(xí)慣性有待提高，夾雜著各種潛在的感染者和帶菌者，因此空氣中微生物含量易超標(biāo)。

? ? ? ?此外，急診科一般在醫(yī)院大樓的一樓，而一樓空氣流通不暢，人員復(fù)雜，環(huán)境污染嚴(yán)重。急診科由于其特殊性，很難做到及時(shí)、徹底的消毒，感染菌株較為集中，極易導(dǎo)致條件性的醫(yī)院感染。

根據(jù)醫(yī)院空氣物生物評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，如果細(xì)菌數(shù)為700-1800cfu/m3則有在空氣傳播感染的危險(xiǎn)性。

? ? ? ?三、急診室空氣管理要求

? ? ? ?根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB15982-2012，急診室為Ⅳ類環(huán)境，空氣質(zhì)量要求為空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4CFU/（5min?直徑9cm平皿）。

? ? ? ?《醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T 591-2018中指出：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門急診應(yīng)配備合格、充足的預(yù)防感染與控制工作習(xí)慣的設(shè)施和物品，包括體溫計(jì)（槍）、手衛(wèi)生設(shè)施與用品、個(gè)人防護(hù)用品、衛(wèi)生潔具、清潔和消毒滅菌產(chǎn)品和設(shè)施等”。

? ? ? ?《醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T 591-2018對(duì)空氣凈化方面的內(nèi)容有具體的描述：普通診室可選擇自然通風(fēng)，自然通風(fēng)不良可采用機(jī)械通風(fēng)、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)、循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或其他合格的空氣消毒器。應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品特性、使用區(qū)域空間大小配置適宜的消毒器。診治經(jīng)空氣或飛沫傳播疾病的患者時(shí)，其診室宜采用安裝空氣凈化消毒裝置的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)，或使用空氣凈化消毒設(shè)備。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可使用負(fù)壓隔離診室。

? ? ? ?四、急診室常見空氣凈化方法

? ? ? ?1、紫外線：屬于終末消毒方式，無法在有人的環(huán)境下使用，應(yīng)用局限性較大，效果與其輻射強(qiáng)度及照射時(shí)間直接相關(guān)，若燈管監(jiān)測(cè)管理存在紕漏、燈管輻射強(qiáng)度不合格、燈管潔凈度不達(dá)標(biāo)等因素均將影響消毒效果，且具有消毒死角;尤其是近年來隨著大氣污染，顆粒塵埃易沉積于紫外線燈管表面，而臨床無法做到隨時(shí)擦拭，故嚴(yán)重影響紫外線消毒效果。

? ? ? ?2、過氧化氫：能快速殺滅多種生物指示劑，殺菌效果較好，對(duì)人體的影響也較小，是一種表面和空間消毒的有效手段，但目前還存在部分技術(shù)問題。過氧化氫的質(zhì)量分?jǐn)?shù)、氣化程度與消毒效果密切相關(guān)，如掌控不當(dāng)，消毒效果會(huì)大打折扣。同時(shí)，過氧化氫的消毒效果與物體的干燥程度不可分割，空氣中濕度過大會(huì)導(dǎo)致效果明顯下降。不僅對(duì)滅菌劑本身配置要求極為嚴(yán)苛，且對(duì)環(huán)境有較高要求。濕過氧化氫對(duì)彩鋼板和環(huán)氧地面有嚴(yán)重腐蝕。

? ? ? ?3、含氯消毒劑：含氯消毒劑的有效氯對(duì)皮膚、粘膜有明顯的刺激,對(duì)人體有不利影響,污染環(huán)境。

? ? ? ?4、過氧乙酸噴霧：過氧乙酸稀釋溶液易于蒸發(fā)分解，性質(zhì)不穩(wěn)定，所以消毒效果不持久，效果難以維持。

空氣消毒機(jī)凈化：空氣消毒機(jī)是被醫(yī)院廣泛采用的空氣消毒形式，具有人機(jī)共存的優(yōu)點(diǎn)，不受限于人員和環(huán)境限制，但國(guó)內(nèi)普通空氣消毒機(jī)存在較多問題。一是國(guó)內(nèi)諸多產(chǎn)品滅菌率長(zhǎng)期僅處于消毒的水平，無法達(dá)到滅菌隔離的水平；二是有效潔凈風(fēng)量不足，達(dá)不到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的室內(nèi)換氣次數(shù)；三是多數(shù)產(chǎn)品存在臭氧等副產(chǎn)物威脅，不符合動(dòng)態(tài)連續(xù)消毒的要求；四是多數(shù)產(chǎn)品的凈化技術(shù)目前停留于去除PM2.5,但是比PM2.5更小、危害更大的生物氣溶膠缺少有效解決方法。市場(chǎng)上現(xiàn)有的進(jìn)口產(chǎn)品良莠不齊，因國(guó)外沒有霧霾的影響，因此很多產(chǎn)品面對(duì)我國(guó)PM2.5污染嚴(yán)重的醫(yī)院環(huán)境也是束手無策。另外，國(guó)外進(jìn)口產(chǎn)品使用成本偏高。

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? ? ? ?五、禹科滅菌站優(yōu)點(diǎn)

? ? ? ?1、極速凈化：禹科滅菌站5000m3/h超大循環(huán)風(fēng)量遠(yuǎn)超市面上普通空氣消毒機(jī)，短時(shí)間內(nèi)即可讓室內(nèi)空氣達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

? ? ? ?2、高效凈化：禹科移動(dòng)空氣滅菌站采用國(guó)際最先進(jìn)的U17級(jí)超高效濾網(wǎng)，可一次性去除PM0.3生物氣溶膠，空氣中的微生物及其載體瞬間被濾除，徹底斬?cái)辔⑸镌诳諝庵械膫鞑ユ湣?/p>

? ? ? ?3、強(qiáng)效滅菌：突破消毒界限，達(dá)到空氣滅菌級(jí)別，除普通細(xì)菌外，對(duì)真菌的滅菌率也可達(dá)99.9999%以上，徹底防止微生物二次污染。

? ? ? ?4、綠色節(jié)能：和歐洲某進(jìn)口產(chǎn)品相比，禹科滅菌站的潔凈風(fēng)量是歐洲產(chǎn)品的2倍，但功率是進(jìn)口產(chǎn)品的二分之一不到，符合綠色醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

? ? ? ?5、換氣達(dá)標(biāo)：禹科滅菌站可使各科室達(dá)到《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑規(guī)范》等規(guī)定的換氣次數(shù)標(biāo)準(zhǔn)，有效縮短自凈時(shí)間，保證室內(nèi)空氣的潔凈度。

? ? ? ?6、效果直觀：對(duì)禹科滅菌站進(jìn)行即時(shí)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)測(cè)，PM0.3-PM10顆粒物出風(fēng)口數(shù)皆為0，實(shí)現(xiàn)生物氣溶膠顆粒捕獲。