奧蘇本全套手術(shù)器械 UBE耗材 UBE培訓(xùn) UBE腰椎狹窄產(chǎn)品說明:

portant; overflow-wrap: break-word !important;">2020年9月，山東大學(xué)第二醫(yī)院譙勇教授UBE脊柱內(nèi)鏡下治療腰椎間盤突出癥，本次手術(shù)全程采用了UBE專用綜合器械包和專用等離子射頻手術(shù)系統(tǒng)及專用耗材，單側(cè)入路雙側(cè)減壓，減壓效果良好，復(fù)查影像結(jié)果滿意。

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portant; overflow-wrap: break-word !important;">UBE技術(shù)(Unilateral Biportal Endoscope)是一項新興的微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡技術(shù)，通過建立兩個通道（一個視野通道，一個操作通道）進行手術(shù)操作，在UBE內(nèi)鏡輔助下可完成中央椎管、雙側(cè)神經(jīng)根及側(cè)隱窩狹窄的減壓，并可在鏡下進行椎間植骨融合的一項技術(shù)。雙通道脊柱內(nèi)鏡手術(shù)系統(tǒng)完全彌補單通道椎間孔鏡工作效率低、視野范圍小、適應(yīng)癥少的缺點；以及大通道技術(shù)失血多，創(chuàng)傷面大、視野模糊的的不足之處。

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患者病例

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portant; overflow-wrap: break-word !important;">? ? ? ??患者：朱**, 男, 46歲

portant; overflow-wrap: break-word !important;">???????主訴：腰痛伴左下肢疼痛麻木半年，加重3天。

portant; overflow-wrap: break-word !important;">? ? ? ??現(xiàn)病史：患者半年前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛伴左下肢后外側(cè)疼痛、麻木，平臥時癥狀減輕，坐立及行走時癥狀明顯，口服營養(yǎng)神經(jīng)及鎮(zhèn)痛藥物治療后癥狀減輕。3天前患者癥狀加重，疼痛以左下肢后側(cè)明顯，口服藥物癥狀無明顯改善，嚴(yán)重影響睡眠、生活。遂于我院門診就診，行腰椎間盤CT示：L3/4、L4/5椎間盤膨出，L5/S1椎間盤突出并椎管及左側(cè)側(cè)隱窩狹窄?，F(xiàn)為進一步診治，門診以“腰椎間盤突出癥”收治入院進一步治療?；颊咦园l(fā)病以來，飲食可，睡眠治療一般，大小便正常，近期體重?zé)o變化。

portant; overflow-wrap: break-word !important;">?????????查體：自主體位，腰椎生理曲度存在，腰椎活動范圍受限；腰部無明顯壓痛、叩擊痛；雙下肢肌張力可，右下肢肌力及淺感覺無明顯異常，左踝背伸肌力4級，左踇背伸肌力正常，淺感覺無明顯異常。右側(cè)直腿抬高試驗陰性，左側(cè)直腿抬高試驗20°（+），加強試驗（+）。雙側(cè)膝腱反射及右側(cè)跟腱反射（++），左側(cè)跟腱反射（+），雙側(cè)巴彬斯基征陰性。

portant; overflow-wrap: break-word !important;">?????????診斷：腰椎間盤突出癥。

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術(shù)前影像資料

圖1：術(shù)前MRI

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圖2：術(shù)前MRI

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圖3：術(shù)前MRI

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圖4：術(shù)前MRI

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圖5：術(shù)前DR

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圖6：術(shù)前CT

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圖7：術(shù)前CT

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術(shù)中簡要情況

? ? ?手術(shù)經(jīng)過、術(shù)中發(fā)現(xiàn)的情況及處理，患 者麻醉成功后取俯臥位，c臂適視確認(rèn)L5/S1間隙左側(cè)觀察通道及工作通道的體表位置，選擇L5椎板下緣及S1椎板上緣分別作為觀察通道及工作通道的定位點。常規(guī)消毒鋪巾，貼皮膚保護膜。沿定位點分別作長約1cm的縱行切口。置入UBE肌肉剝離器及內(nèi)窺鏡，透視確認(rèn)雙通道位置及深度滿意。剝離器及擴張導(dǎo)管進一步將肌內(nèi)從基部分離， 以利于顯露關(guān)節(jié)突面及椎板間間隙。內(nèi)窺鏡下射頻刀頭清理椎板間隙表面肌肉組織，顯露上下椎板，使用椎板咬骨鉗和磨鉆處理椎板邊緣及關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，尋找黃韌帶于椎板破口位置，刮匙將韌帶與椎板邊緣間進行修整和分離。使用直骨刀將L5椎板下緣及S1椎板上緣、關(guān)節(jié)突內(nèi)惻緣部分切除行擴大處理，進一步去除黃韌帶，行側(cè)隱窩減壓處理。剝離神經(jīng)顯露突出的間盤，髓核鉗摘除突出髓核組織，顯露探查見硬膜囊及神經(jīng)根臧壓滿意。鏡下觀察無活動性出血，神經(jīng)根松弛，滋養(yǎng)血管血運恢復(fù)，硬膜囊搏動好:術(shù)畢徹底止血，退出內(nèi)鏡及工作通道，縫合刀口。手術(shù)順利，麻醉滿意，術(shù)中病人患者生命體征平穩(wěn)，無特殊不適，術(shù)中出血約20ml，術(shù)后安返病房。

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術(shù)后影像資料

圖8：術(shù)后MRI

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圖9：術(shù)后MRI

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圖10：術(shù)后MRI

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圖11：術(shù)后MRI

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術(shù)中圖片

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鏡下影像圖片

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專家介紹

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譙勇，男，副主任醫(yī)師，

1999年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)，2002年獲山東大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。山東大學(xué)第二醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師

·?兼任山東省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會第二屆骨科分會青委會副主任委員

·?中國殘疾人康復(fù)協(xié)會肢體殘疾康復(fù)專業(yè)委員會頸椎機能重建與康復(fù)學(xué)組委員

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?工作專長：

????主要研究方向是脊柱微創(chuàng)外科，精通腰椎側(cè)路及后路微創(chuàng)技術(shù)，包括經(jīng)皮內(nèi)鏡輔助下經(jīng)椎間孔腰椎減壓融合術(shù)(PE-TLIF)、UBE后路雙通道下的腰椎融合術(shù)（BE-TLIF）、全內(nèi)鏡下腰椎減壓融合技術(shù)(FELIF)、骨科機器人導(dǎo)航系統(tǒng)輔助下的經(jīng)皮腰椎減壓融合技術(shù)、內(nèi)鏡下的纖維環(huán)修復(fù)技術(shù)。對老年性腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥的椎間孔鏡治療方面達到國內(nèi)領(lǐng)先水平。

????????迄今在國內(nèi)外雜志發(fā)表論文十余篇，SCI收錄3篇，參編專著1部。

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BE-ALLSPINE ??雙通道脊柱內(nèi)鏡手術(shù)系統(tǒng)?

——脊柱微創(chuàng)全可視，適應(yīng)癥更廣泛、更安全！

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BE-ALLSPINE ??（BESS/UBE）雙通道脊柱內(nèi)鏡手術(shù)系統(tǒng)完全彌補單通道椎間孔鏡工作效率低、視野范圍小、適應(yīng)癥少的缺點；以及大通道技術(shù)失血多，創(chuàng)傷面大、視野模糊的的不足之處。

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招商政策:
①及時提供貨源，確保全國范圍內(nèi)2～10天內(nèi)到貨；
②實行區(qū)域代理，確保運作者權(quán)益；
③提供合理的運作空間，確保投入與收益成正比；
④企業(yè)會持續(xù)穩(wěn)定給予代理商做全面服務(wù)工作；
⑤完成任務(wù)年終返點；
⑥提供合法的經(jīng)營手續(xù)；

代理商要求:
①有長期合作的決心；
②具有較強的責(zé)任心和信心；
③完善的銷售網(wǎng)絡(luò)；
④具有一定的經(jīng)濟實力和良好的商業(yè)信譽；
⑤具有豐富的市場操作經(jīng)驗，較強的市場開發(fā)能力；