康復(fù)科沖擊波治療骨折延遲愈合產(chǎn)品說(shuō)明:

? ? ? ? ? ? ? ?康復(fù)科沖擊波治療骨折延遲愈合

沖擊波治療標(biāo)準(zhǔn)適應(yīng)癥之一就是骨組織疾?。汗钦垩舆t愈合及骨不連，成人股骨頭壞死、膝骨關(guān)節(jié)炎。

? ? 骨折的正常愈合過(guò)程終止稱(chēng)為骨不連。據(jù)統(tǒng)計(jì)，骨折后有5%~10%的患者會(huì)發(fā)生骨不連。延遲愈合是指骨折經(jīng)過(guò)治療，超過(guò)通常所需要的時(shí)間，骨折斷端仍未出現(xiàn)骨性連接。目前臨床上通常骨折發(fā)生后4個(gè)月未愈合診斷為骨折延遲愈合，骨折發(fā)生后8個(gè)月未愈合診斷為骨不連。

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尺橈骨骨折大約占到骨折總數(shù)的十分之一，雖然尺橈骨雙骨折部位切開(kāi)進(jìn)行復(fù)位的內(nèi)固定治療方法對(duì)患者的前臂預(yù)后功能有很好的改善，但是患者進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)后，可能發(fā)生骨折不愈合的概率達(dá)16.9％。

一般骨不連及骨折延遲愈合，局部疼痛癥狀重、病程長(zhǎng)，經(jīng)過(guò)其他保守治療無(wú)明顯效果者，局部軟組織及骨組織無(wú)明顯感染及全身禁忌證者，均可行沖擊波治療

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沖擊波治療骨折不愈合效果明顯

沖擊波是一種通過(guò)物理學(xué)介質(zhì)（空氣或液體）傳導(dǎo)的機(jī)械性脈沖震波，是壓力急劇變化的產(chǎn)物。在短短的幾納秒內(nèi)產(chǎn)生很高的壓力幅度，這是沖擊波獨(dú)有的特性。壓力急劇變化產(chǎn)生的沖擊波具有很強(qiáng)的張應(yīng)力和壓應(yīng)力，所以能夠穿透任何彈性介質(zhì)，如水、空氣和軟組織。應(yīng)用于醫(yī)學(xué)的體外沖擊波按其震波源的不同，一般可分為傳統(tǒng)的泌尿外科碎石術(shù)采用的聚焦型沖擊波和新型的放散狀沖擊波。

所謂骨折延遲愈合與不愈合，目前臨床上通常以骨折發(fā)生后4個(gè)月未愈合為骨折延遲愈合的診斷標(biāo)準(zhǔn)。美國(guó)FDA（食品藥品監(jiān)督管理局）制定的骨折不愈合的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：骨折經(jīng)過(guò)治療后9個(gè)月及以上仍無(wú)愈合跡象，或者已經(jīng)連續(xù)3個(gè)月影像學(xué)檢查無(wú)任何變化，稱(chēng)為骨折不愈合。骨折延遲愈合與不愈合是術(shù)后最常見(jiàn)的難治性并發(fā)癥之一，發(fā)生率為5%～10%，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的今天仍然不能完全避免。

目前，臨床治療骨折不愈合的主要措施是手術(shù)植骨，但仍會(huì)有一部分患者術(shù)后不能及時(shí)愈合，且手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)高、創(chuàng)傷大、并發(fā)癥較多。近年來(lái)，體外沖擊波在運(yùn)動(dòng)損傷和骨骼、軟組織疾病領(lǐng)域的應(yīng)用日益廣泛。國(guó)內(nèi)外研究表明，體外沖擊波在治療骨骼、肌肉系統(tǒng)方面有良好的效果。

體外沖擊波治療骨折不愈合主要是利用其聲學(xué)原理和空化效應(yīng)。骨不愈是由于某些因素造成骨折愈合過(guò)程停止，沖擊波對(duì)骨折斷端及周?chē)M織進(jìn)行深部刺激，可以激活成骨細(xì)胞活性，從而促進(jìn)骨愈合。

沖擊波治療無(wú)需開(kāi)刀，痛苦小，也無(wú)需局麻，是骨折不愈合患者的有效治療方法。

適應(yīng)癥

1

軟組織疼痛類(lèi)

骨肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎、鈣化性岡上肌腱炎、肱骨內(nèi)外上髁炎、網(wǎng)球肘、彈響髖、跳躍膝（脛骨結(jié)節(jié)骨骺骨軟骨炎）、跟痛癥、髕骨腱炎、岡上肌腱綜合癥、肩周炎、肌腱炎（鈣化性、非鈣化性）網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、肩、肘或膝關(guān)節(jié)的液囊炎癥、頸肩僵硬、跟腱痛、髕骨綜合癥、骶髂部疼痛伴有或不伴有骨刺的足底筋膜炎、內(nèi)側(cè)脛骨壓力癥所導(dǎo)致的脛骨疼痛、足跟骨刺引起的疼痛，腱鞘炎、肌筋膜扳機(jī)點(diǎn)區(qū)域滑囊炎、術(shù)后肌腱粘連。

2

骨科疼痛類(lèi)

骨折延遲愈合、骨折不連接、成人中早期股骨頭缺血性壞死。

治療時(shí)沖擊波直接作用于整個(gè)激痛點(diǎn)區(qū)域，可以使結(jié)節(jié)和鈣化病灶周?chē)M織軟化，消除鈣化，分解積存的代謝產(chǎn)物，快速明顯減輕疼痛，增加骨骼活動(dòng)度，使細(xì)胞得以修復(fù)和再生，使慢性的炎癥減輕或消退。

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