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呼末二氧化碳采集管產(chǎn)品說(shuō)明:
2、呼氣末二氧化碳采集型吸氧管介紹
呼氣末二氧化碳(PETC02)作為一種較新的無(wú)創(chuàng)傷監(jiān)測(cè)技術(shù),已越來(lái)越多地應(yīng)用于手術(shù)麻醉的監(jiān)護(hù)中,它具有高度的靈敏性,不僅可以監(jiān)測(cè)通氣也能反映循環(huán)功能和肺血流情況,目前已成為麻醉監(jiān)測(cè)有效的常規(guī)監(jiān)測(cè)手段。臨床呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)主要應(yīng)用干麻醉機(jī)和呼吸機(jī)的安全應(yīng)用、各類(lèi)呼吸功能不全、心肺復(fù)蘇、嚴(yán)重休克、心力衰竭和肺梗死以及確定全麻氣管內(nèi)插管的位置等臨床環(huán)境中。呼氣末二氧化碳被認(rèn)為是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動(dòng)脈氧飽和度以外的第六個(gè)基本生命體征。在無(wú)痛檢查和短小術(shù)中,麻醉方式大多是無(wú)插管全麻。在這種麻醉方式當(dāng)中,傳統(tǒng)的面罩或者吸氧管只能提供吸氧,無(wú)法進(jìn)行二氧化碳監(jiān)測(cè)。所以,當(dāng)麻醉藥物使病人呼吸抑制,或者因?yàn)槁樽砗蠛粑拦W鑼?dǎo)致病人無(wú)法通氣的時(shí)候,醫(yī)生無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)這個(gè)情況。而「呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)」是監(jiān)測(cè)通氣的金標(biāo)準(zhǔn),因此我們需要在這種麻醉方式當(dāng)中常規(guī)進(jìn)行二氧化碳監(jiān)測(cè),以避免嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。
呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)的臨床價(jià)值
①對(duì)全麻復(fù)蘇期拔管患者,尤其危重癥、兒童以及高齡患者,呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)可以降低呼吸衰竭發(fā)生率,減少二次置管率。
②對(duì)靜脈復(fù)合麻醉患者,呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)可以較血氧飽和度更早發(fā)現(xiàn)通氣不足、氣道梗陽(yáng)及呼吸抑制,降低麻醉風(fēng)險(xiǎn),減少麻醉負(fù)反應(yīng)發(fā)生率。
呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)的臨床循證支持
國(guó)外大量臨床研究證明,加強(qiáng)呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)可以降低麻醉風(fēng)險(xiǎn),減少醫(yī)療費(fèi)用支出,增加患者安全,減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。
“中度以上鎮(zhèn)靜(失去意識(shí):呼之不應(yīng))必須監(jiān)測(cè)呼末二氧化碳ETco2”一ASA(美 國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)麻醉協(xié)會(huì))USA(歐洲麻醉學(xué)會(huì))2018診療指南
“全麻術(shù)中必須全程監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳”一全國(guó)麻醉質(zhì)控要求
“無(wú)痛胃腸鏡術(shù)中必須監(jiān)測(cè)呼末二氧化碳ETco2”一美國(guó)消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)麻醉協(xié)作組診療指南
“無(wú)痛胃腸鏡術(shù)中應(yīng)該監(jiān)測(cè)呼氣未二氧化碳”一-中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡專(zhuān)家共識(shí)麻醉質(zhì)控合規(guī)