腦科引流管產(chǎn)品說(shuō)明:

產(chǎn)品名稱

規(guī)格

型號(hào)/產(chǎn)地

腦科引流管

腰大池引流

FR4/百多安

腦科引流管

腦室引流

FR10/百多安

腦科引流管

硬模外引流

FR18/百多安

腦科引流管

微創(chuàng)顱內(nèi)血腫

FR14/百多安

腰大池持續(xù)引流

優(yōu)點(diǎn)： 腰大池持續(xù)引流與腦室外引流或反復(fù)腰穿相比，有以下優(yōu)點(diǎn)：（1）創(chuàng)傷小，成功率高；（2）流速緩慢且均勻，可控制流速；（3）引流量比較多每天引流量可以達(dá)到450ml【每日正常引流量150～300ml】；（4）感染率低；（5）操作次數(shù)少，節(jié)省時(shí)間，減少病人痛苦； （6）經(jīng)鞘內(nèi)給藥及取腦脊液實(shí)驗(yàn)室檢查方便；（7）帶管時(shí)間長(zhǎng)，可留置10～15天 適應(yīng)證： 本療法是重型顱腦損傷控制顱內(nèi)壓和清除血性腦脊液的措施， （1）大骨瓣開顱術(shù)后難治性顱高壓，沒(méi)有出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫，腦室穿刺不成功或引流不暢者；（2）有明顯的蛛網(wǎng)膜下腔出血；（3）腦室系統(tǒng)與脊髓蛛網(wǎng)膜下腔相通，CT上可見基底池是此療法的前提；（4）特別是廣泛腦池積血;腦室積血;交通性腦積水;蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的發(fā)熱等

禁忌證：（1）已有枕骨大孔疝表現(xiàn)；（2）腦室與腰池不通；（3）嚴(yán)重腦腫脹，中線移位＞1.0cm慎用此法；（4）穿刺部位皮膚或軟組織感染者;；（5）顱內(nèi)壓【ICP】>22.5mmHg；（6）顱內(nèi)壓力不均衡；（7）有梗阻性腦積水；（8）穿刺部位腰椎畸形或骨質(zhì)破壞者;全身嚴(yán)重感染（敗血癥）、休克或?yàn)l于臨床休克者。

微創(chuàng)顱內(nèi)血腫引流

優(yōu)點(diǎn)：（1）引流法無(wú)論在搶救成功率.術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)以及減少再出血和對(duì)患者腦損傷方面，均明顯優(yōu)于抽吸法。

（2）由于引流管的長(zhǎng)期留置，醫(yī)生可隨時(shí)注入尿激酶溶解血凝塊，血凝塊液化后也可以隨時(shí)隨引流管排出，既避免了重復(fù)穿刺給患者造成痛苦和不必要的創(chuàng)傷，有提高了療效。

（3）手術(shù)時(shí)間短，使用器械小.創(chuàng)傷小.傷口愈合快，術(shù)后并發(fā)癥少。尤其適用于高齡和體弱患者，極大提高了他們的生存率。

適應(yīng)癥（通俗）：本產(chǎn)品主要用于微創(chuàng)軟通道引流技術(shù)，用于顱內(nèi)出血手術(shù)術(shù)中、 術(shù)后的引流；腦積水、血腫、積液的引流；顱壓監(jiān)測(cè)

相對(duì)禁忌癥： （1）凝血機(jī)制障礙； （2）腦干功能衰竭； （3）合并其它系統(tǒng)嚴(yán)重功能衰竭； （4）動(dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈畸形合并血腫； （5）穿刺部位有感染； （6）廣泛腦挫裂傷合并顱內(nèi)血腫。

腦室引流

腦室引流的優(yōu)點(diǎn)：（1）操作簡(jiǎn)便、快捷、有效、創(chuàng)傷小，可作為腦室內(nèi)出血的急救措施;（2）緩解顱內(nèi)壓，顱內(nèi)壓增高嚴(yán)重影響腦血液循環(huán)，腦供血量不足，腦組織缺氧水腫，進(jìn)一步加重顱內(nèi)壓增高，甚至引發(fā)腦疝而死亡，通過(guò)腦室引流可將顱內(nèi)壓控制在正常水平；（3）腦室引流后可減少甘露醇等脫水劑的用量。大劑量的甘露醇能造成腎功能的損害，增加心臟負(fù)擔(dān)并容易造成電解質(zhì)的紊亂；（4）引流出蛛網(wǎng)膜下腔的出血。出血對(duì)腦內(nèi)表面血管直接刺激及紅細(xì)胞的降解產(chǎn)物.炎性介質(zhì)可造成腦血痙攣，導(dǎo)致腦缺氧和繼發(fā)性腦梗死，亦能影響腦積液的吸收而出現(xiàn)正常顱壓性腦積水。通過(guò)腦室引流，將血性腦脊液引流出來(lái)，從而達(dá)到治療目的。（5）有監(jiān)測(cè)和調(diào)整腦室壓力的功能。（6）可隨時(shí)采取腦脊液.給藥或外接壓力傳感器。

適應(yīng)癥：用于手術(shù)或治療過(guò)程中，可持續(xù)排出顱內(nèi)積液或血腫，從而有效地改善因腦瘤、腦浮腫、顱腦外傷、腦內(nèi)出血引發(fā)的CFS循環(huán)障礙、腦壓上升、腦室靜脈延伸等神經(jīng)外科癥狀，有助于腦脊液循環(huán)，阻止腦壓上升

硬膜外引流

優(yōu)點(diǎn)：：①創(chuàng)傷小，局麻下進(jìn)行，無(wú)需輸血，恢復(fù)快。②伴有粉碎性骨折而無(wú)凹陷者或線形骨折帶分枝，可避免開顱骨瓣還納困難。③不影響容貌。尤其是額部者，我們采用兩側(cè)發(fā)際內(nèi)切口，將頭皮與骨膜推向前內(nèi)側(cè)，鉆孔點(diǎn)隨之移向前內(nèi)側(cè)以使之盡量接近血腫中心；同時(shí)，置管稍深一些，可在不影響的容貌的前提下取得良好效果。④頭顱CT顯示有低密度成分表明血腫部分為液態(tài)，效果尤佳。

適應(yīng)癥：（1）腦腫瘤的腫瘤切除術(shù)

（2）動(dòng)脈瘤栓塞及夾閉術(shù)

（3）頭部外傷的血腫清除術(shù)

優(yōu)點(diǎn)： 腰大池持續(xù)引流與腦室外引流或反復(fù)腰穿相比，有以下優(yōu)點(diǎn)：（1）創(chuàng)傷小，成功率高；（2）流速緩慢且均勻，可控制流速；（3）引流量比較多每天引流量可以達(dá)到450ml【每日正常引流量150～300ml】；（4）感染率低；（5）操作次數(shù)少，節(jié)省時(shí)間，減少病人痛苦； （6）經(jīng)鞘內(nèi)給藥及取腦脊液實(shí)驗(yàn)室檢查方便；（7）帶管時(shí)間長(zhǎng)，可留置10～15天 適應(yīng)證： 本療法是重型顱腦損傷控制顱內(nèi)壓和清除血性腦脊液的措施， （1）大骨瓣開顱術(shù)后難治性顱高壓，沒(méi)有出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫，腦室穿刺不成功或引流不暢者；（2）有明顯的蛛網(wǎng)膜下腔出血；（3）腦室系統(tǒng)與脊髓蛛網(wǎng)膜下腔相通，CT上可見基底池是此療法的前提；（4）特別是廣泛腦池積血;腦室積血;交通性腦積水;蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的發(fā)熱等

禁忌證：（1）已有枕骨大孔疝表現(xiàn)；（2）腦室與腰池不通；（3）嚴(yán)重腦腫脹，中線移位＞1.0cm慎用此法；（4）穿刺部位皮膚或軟組織感染者;；（5）顱內(nèi)壓【ICP】>22.5mmHg；（6）顱內(nèi)壓力不均衡；（7）有梗阻性腦積水；（8）穿刺部位腰椎畸形或骨質(zhì)破壞者;全身嚴(yán)重感染（敗血癥）、休克或?yàn)l于臨床休克者。

微創(chuàng)顱內(nèi)血腫引流

優(yōu)點(diǎn)：（1）引流法無(wú)論在搶救成功率.術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)以及減少再出血和對(duì)患者腦損傷方面，均明顯優(yōu)于抽吸法。

（2）由于引流管的長(zhǎng)期留置，醫(yī)生可隨時(shí)注入尿激酶溶解血凝塊，血凝塊液化后也可以隨時(shí)隨引流管排出，既避免了重復(fù)穿刺給患者造成痛苦和不必要的創(chuàng)傷，有提高了療效。

（3）手術(shù)時(shí)間短，使用器械小.創(chuàng)傷小.傷口愈合快，術(shù)后并發(fā)癥少。尤其適用于高齡和體弱患者，極大提高了他們的生存率。

適應(yīng)癥（通俗）：本產(chǎn)品主要用于微創(chuàng)軟通道引流技術(shù)，用于顱內(nèi)出血手術(shù)術(shù)中、 術(shù)后的引流；腦積水、血腫、積液的引流；顱壓監(jiān)測(cè)

相對(duì)禁忌癥： （1）凝血機(jī)制障礙； （2）腦干功能衰竭； （3）合并其它系統(tǒng)嚴(yán)重功能衰竭； （4）動(dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈畸形合并血腫； （5）穿刺部位有感染； （6）廣泛腦挫裂傷合并顱內(nèi)血腫。

腦室引流

腦室引流的優(yōu)點(diǎn)：（1）操作簡(jiǎn)便、快捷、有效、創(chuàng)傷小，可作為腦室內(nèi)出血的急救措施;（2）緩解顱內(nèi)壓，顱內(nèi)壓增高嚴(yán)重影響腦血液循環(huán)，腦供血量不足，腦組織缺氧水腫，進(jìn)一步加重顱內(nèi)壓增高，甚至引發(fā)腦疝而死亡，通過(guò)腦室引流可將顱內(nèi)壓控制在正常水平；（3）腦室引流后可減少甘露醇等脫水劑的用量。大劑量的甘露醇能造成腎功能的損害，增加心臟負(fù)擔(dān)并容易造成電解質(zhì)的紊亂；（4）引流出蛛網(wǎng)膜下腔的出血。出血對(duì)腦內(nèi)表面血管直接刺激及紅細(xì)胞的降解產(chǎn)物.炎性介質(zhì)可造成腦血痙攣，導(dǎo)致腦缺氧和繼發(fā)性腦梗死，亦能影響腦積液的吸收而出現(xiàn)正常顱壓性腦積水。通過(guò)腦室引流，將血性腦脊液引流出來(lái)，從而達(dá)到治療目的。（5）有監(jiān)測(cè)和調(diào)整腦室壓力的功能。（6）可隨時(shí)采取腦脊液.給藥或外接壓力傳感器。

適應(yīng)癥：用于手術(shù)或治療過(guò)程中，可持續(xù)排出顱內(nèi)積液或血腫，從而有效地改善因腦瘤、腦浮腫、顱腦外傷、腦內(nèi)出血引發(fā)的CFS循環(huán)障礙、腦壓上升、腦室靜脈延伸等神經(jīng)外科癥狀，有助于腦脊液循環(huán)，阻止腦壓上升

硬膜外引流

優(yōu)點(diǎn)：：①創(chuàng)傷小，局麻下進(jìn)行，無(wú)需輸血，恢復(fù)快。②伴有粉碎性骨折而無(wú)凹陷者或線形骨折帶分枝，可避免開顱骨瓣還納困難。③不影響容貌。尤其是額部者，我們采用兩側(cè)發(fā)際內(nèi)切口，將頭皮與骨膜推向前內(nèi)側(cè)，鉆孔點(diǎn)隨之移向前內(nèi)側(cè)以使之盡量接近血腫中心；同時(shí)，置管稍深一些，可在不影響的容貌的前提下取得良好效果。④頭顱CT顯示有低密度成分表明血腫部分為液態(tài)，效果尤佳。

適應(yīng)癥：（1）腦腫瘤的腫瘤切除術(shù)

（2）動(dòng)脈瘤栓塞及夾閉術(shù)

（3）頭部外傷的血腫清除術(shù)